蛋白尿及肾功能不佳的患者饮食注意
网友来函问到
:
有蛋白尿及肾功能不佳的患者在饮食方面须吃什么样的食物
网络营养师联盟 杨志锋回答
您好：
尿中出现蛋白质，也就所谓的蛋白尿，这常是肾脏功能不佳者会出现的症状。人体共有两个肾脏，位于腹腔内，每个肾脏含有约
120万个肾元，而肾元是肾脏的基本功能单位，由肾丝球和肾小管组成。肾丝球行过滤作用，滤液在肾小管中会将葡萄糖、胺基酸和
99％的水分做再吸收，而排出的废物为尿素、尿酸、肌酸酐等。 您所指的肾功能不佳有点笼统，因为不同的肾疾，其营养照顾上并不太一样。蛋白尿的出现并无法判定肾脏的受损情形，事实上健康人在运动、洗澡后、发烧或突然暴露于寒冷的环境中都有机会发生蛋白尿，女性在月经前也会有生理性蛋白尿出现。当然啦，肾丝球的过滤功能有问题，也是会出现蛋白尿，您最好还是到医院做个完整的检查，以确定肾脏功能的确实状况。 肾脏的营养照顾，首先要减少尿中白蛋白的流失，如果伴有水肿的发生，则要缓和水肿程度，供给足够的营养和热量，以避免体蛋白的分解。营养建议，热量维持在
30-35Cal／
kg，并将体重控制在理想体重范围；蛋白质提供
0.8g／
kg，其中至少
2／
3为高生物价蛋白，减少豆类蛋白，多以红色瘦肉作为蛋白质来源；避免过多的单糖，最好能增加膳食纤维；钠（盐）的使用也要小心，尽量吃的轻淡，调味料少用，像蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、胡椒盐等；水分的摄取，除非进入衰竭，不然可以不限；维生素与矿物质的补充也很重要，钙质
1000-1500mg／天，维他命
B6、叶酸、维生素
C、活化型维生素
D，也要视状况补充。